Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АСНА POLZAru | Самоковская ул, 10Б, Кострома, Костромская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алоэ POLZAru | Свердлова ул, 127, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Забота Оплата только наличными POLZAru | Советская ул, 130, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
ИП Проворова Н. Л. POLZAru | Красноармейская ул, 55, Нерехта, Нерехтский р-н, Костромская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 225 ₽ |
Лекарь POLZAru | Имени 50-Летия Ленинского Комсомола ул, 54, Волгореченск, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Лидер-Фарм POLZAru | Шагова ул, 152, Кострома, Костромская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Максавит POLZAru | Мира пр, 46/53, Кострома, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Нейская POLZAru | Советская ул, 50, Нея, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Планета Здоровья POLZAru | Магистральная ул, 20, Кострома, Костромская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Планета-Фарм POLZAru | Сусанина Ивана ул, 27, Кострома, Костромская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Стандарт POLZAru | Гладышева ул, 7А, Галич, Костромская обл | 08:00-19:00 Пн-Ср, 09:00-16:00 Чт-Пт | 225 ₽ |
Фарм POLZAru | К.Либкнехта ул, 15, Нерехта, Нерехтский р-н, Костромская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Фарм Плюс Оплата только наличными POLZAru | К.Маркса ул, 15, Шарья, Шарьинский р-н, Костромская обл | 08:00-16:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Фэст POLZAru | Мучные ряды ул, 30, Кострома, Костромская обл (напротив театра кукол) | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Антей | Им 50-Летия Ленинского Комсомола ул, 16А, Волгореченск, Костромская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 228 ₽ |
Будь Здоров! | Кинешемское ш, 24, Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Здравсити | Ленина ул, 88,Кострома, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Фарма-Торг | Октябрьская ул, 24, Павино с, Костромская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 236 ₽ |
еАптека | Сусанина Ивана ул, 41, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 236 ₽ |
100 Аптека ЗдравСити | Поселковая ул, 37, Кострома, Костромская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |